Comunidad de Madrid: Sanidad

Es que el tema sanitario me enerva porque la calidad asistencial es cada vez peor. Nos están obligando a contratar seguros privados para poder tener asistencia primaria que es la piedra angular del sistema como tantas veces he repetido.
No valen excusas, esta lucha debería ser importante y transversal.

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Si quieres creamos el hilo de España: Sanidad. Una competencia cedida. El problema es generalizado en toda España, pero si pago mis impuesto aquí y quien los gestiona es la CAM, en un hilo de sanidad en la CAM no entiendo muy bien lo de encender el ventilador de mierda para ver si así no vemos que la nuestra llega hasta las orejas? O de que va esto?

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Lo que vale en otras comunidades parece ser que no vale para Madrid porque patatas…

Luego dirán que la huelga “hasta las elecciones” no es política.

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Bueno, a ver. Que se espabilen en cada lado. La sanidad está transferida. Es lo que hay.

Algunas cosillas más han pactado:

limitación de las agendas a 35 pacientes por médico (de los que 28 serán presenciales) y a 28 por pediatra (con 24 presenciales)

jornadas de tarde serán «voluntarias y de un máximo de dos horas». Obviamente, serán remuneradas. La preferencia será para el propio médico o pediatra que tenga la agenda llena, que haría una «prolongación de su jornada», pero si este facultativo no quiere hacer estas horas extra, se dará la opción a otro compañero.

aumentar un 25% el presupuesto destinado a la Atención Primaria en un plazo de cuatro años .

También se concede el derecho de libranza de los médicos del medio rural tras las guardias para garantizar el descanso y la remuneración con 200 euros para los médicos que son tutores del personal en formación .

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Antes que Sanidad Centralizada vs Sanidad Autonómica el debate debiera ser privatizar la sanidad…

Al margen de otras consideraciones no se puede equiparar teleconsultas con digitalización. Llegará el día en que a un paciente lo puedan llenar de smart sensors que midan sus constantes vitales en tiempo real, que sean analizadas por una IA que emita alertas para que el médico, entre operación y operación ajuste la medicación.

Pero lo cierto es que a día de hoy todas mis experiencias con la teleasistencia, y las experiencias de la gente que conozco, en Madrid, fuera de Madrid, y de hecho fuera de España, se basan únicamente en esta tecnología:

Yo comprendo que en ciertos casos, que el médico te llame y te atienda por teléfono puede ser lo más rápido, lo más cómodo, lo más barato, y lo más eficiente, aunque en otros supone una devaluación clara de la asistencia. Pero a lo que voy es que no se puede hablar de “digitalización” de la sanidad por ello. Y tampoco por las “econsultas”, que vienen a ser exactamente lo mismo, pero por Skype. Vamos, que el contenido de la noticia no tiene nada que ver con el titular sensacionalista, puro clickbait.

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Y ecoresiliente, plural, inclusiva y federal.

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Ese día ya llegó. En 2021, la sanidad pública madrileña:

En 2022, las privadas de Madrid:

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Claro, la IA ha llegado, o se está llegando, y se está comenzando a utilizar, aquí y en muchos sitios. Todavía poco. Más en el ámbito hospitalario (especialmente para asistir en diagnóstico por imagen) que para implantar una verdadera telemedicina, lo que requiere integrar más sistemas y una infraestructura más compleja, que involucre al paciente.

Pero la práctica actual de la telemedicina se limita, en el 99,99% de los casos (y posiblemente me quede corto) a llamadas por teléfono o por Skype, para sustituir a la consulta presencial. A lo que voy es que aún no tenemos una sanidad digitalizada, y que desde luego “teleconsulta” no significa digitalización, ni mucho menos. Ni en Madrid, ni en ninguna parte. Repito que no es una crítica a la sanidad madrileña, simplemente es la situación que es. Sí es una crítica al artículo que ha compartido @Benfer, y en concreto al titular, que esencialmente me parece una paja mental.

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Yo opino que la telemedicina es útil para agilizar cierta burocracia.

Uno va a la consulta del médico de cabecera y muchas veces, simplemente al ver un ronchón en la piel, te manda al dermatólogo. Con suerte te receta algo hasta que te dan la cita con el especialista.

Para mi, la revolución (sin digitalización) sería que puedas pedir cita directamente con el especialista.

Y en cuanto a digitalización, precisamente lo que dices: que las pulseras y sensores ya estén conectados al sistema público de salud. Las apps deportivas deberían estar conectadas a la app de salud Madrid. Eso sería revolucionario.

Otro detallito que ya comenté es que podríamos indicar el motivo de la consulta cuando pedimos cita, como ya se hace en Cataluña.

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Pedir cita directamente con el especialista es un error de base. Quizá el ronchón de la piel no está relacionado con derma y me lo invento te tiene que ver un internista. El médico de cabecera criba y deriva después del análisis y el conocimiento que le otorgan tanto los años de estudio y residencia como los de trabajo.

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Asi funciona Sanitas por ejemplo.Contactas con el especialista de verdad y pista, sin perdida de tiempo. Yo siempre me pregunte para que perder el tiempo con un medico de cabecera, que al final no son especialistas en nada por muchos anos de estudios y residencia que tengan como dice Anarchietect.
Al final te tendran que derivar si o si ademas tal vez podriamos ganar tiempo, eficacia y reducir listas de espera.

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Un buen médico de cabecera sabe a quién tiene que derivarte. El que seguro no va a saber qué tienes si no está relacionado con su especialidad es el dermatólogo o el cardiólogo.
Es el primer filtro para no saturar especialidades. Si para ver a un dermatólogo tienes que esperar 8 meses pues es fantástico, mejor que tu médico de cabecera sea bueno.

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Esto aumentaría drásticamente las listas de espera. Los hipocondríacos pedirían cita con cualquier especialista cada dos por tres. Otros muchos ciudadanos pedirían cita con el especialista equivocado por desconocimiento. El cribado en AP es básico en una buena gestión del sistema público de salud.

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Esto no es un supuesto, ya existe funcionando perfectamente y no creo que aumenten las listas de espera. Acabo hacer prueba para dermatología, y encuentro para pasado mañana en el Virgen del Mar con Sanitas, en la SS primer día para médico de cabecera el 3 Feb!!! Y luego tendrías que esperar a que te llamen y te den cita con el especialista que serán en 6 meses minimo si no te hacen otra huelga… Siguendo tu lógica no hay hipocondriacos en la sanidad privada? Tu argumento suena igual que aquellos que pronosticaban el fin del mundo cuando nos dieron la oportunidad de elegir centro sanitario y centro escolar, pero los años demostraron que no era así.
Te doy la razón que un buen médico de cabecera y un buen cribado es lo mejor, pero la realidad es la que es y no hay muchos de esos en el sistema público de salud. Porque crees que acabamos tod@s en urgencias? porque alli si hacen cribados y si saben de lo que hablan, te da seguridad y te ahorras la burocracia. Normalmente, al de la SS vas a por recetas y poco más si es que le encuentras trabajando porque entre vacaciones, puentes y huelgas es imposible que te atiuenda por lo menos es mi experiencia.

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Yo no podría haber descrito mejor la sanidad pública madrileña. Así es.

Normalmente en los seguros privados se paga un copago cada vez que vas a consulta. Además, si un asegurado va a muchas consultas de forma permanente, probablemente le acaben subiendo la prima.

No irías a urgencias si te dieran cita en AP en 24 h.

Me temo que has tenido mala suerte con los médicos de cabecera. No creo que la opinión mayoritaria de la población sea como la tuya respecto a sus médicos de cabecera.

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Y si no es de dermatología, te lo dice el experto en dermatología.

Cómo la mayoría de las veces sí es, eso que te ahorras.

Yo no quiero saltarme al médico de cabecera… Pero conozco algún caso de depresión, por ejemplo, donde el médico de cabecera ha recetado pastillas contraindicadas para un paciente porque, en palabras del psiquiatra, “están desactualizados sobre estos temas”.

Entonces, para determinados casos en los que lo tengo claro (dentista, oftalmólogo, otorrino, alergólogo… por ejemplo) me gustaría hacer lo que hago en Adeslas. Para la duda, cabecera.

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